療養生活の指導

退院前や外来の時に聞かれることがある

「何かあったら来てくださいね」

実はとても怖い言葉なんですね。

「何かあれば受診するようにで敗訴」

https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/clinic/saibankan/201911/563126.html

療養指導に注意義務違反があることが

、一つの根拠になったようです。

ただ、やはり経験年数の少ないスタッフは何かあればという言葉を使うことが多いように感じます。

「もしかしたら、何もないかもしれない。」

「下手に怖がらせるかもしれない。」

「何が起こるか予測できない」

など、いろいろな理由がありそうですが...

やっぱり何かあればという説明は患者さんからしたら、難しいですよね。

それは認識が双方で全く違うから。

「医療現場の行動経済学」という本にもありましたが、
医療者と患者さんでは文化や言葉の意味が違うことや、
biasが必ず存在することを意識して関わる必要があります。

患者さんが具体的に何が危ないサインなのか、
どの状態が病院へ来るサインなのか、
患者さんがイメージして、行動できるように
伝えて行くことが、医療者の責任だと
切に感じる記事でした。

タグ：生活調整

カテコラミン分画

血圧の変動が激しいために、カテコラミンぶんかくが検査で追加されていたので！調べてみた。

カテコラミンは脳や副腎皮質、交感神経に あり、カテコラミンには 三種類、ドパミン、ノルアドレナリン、アドレナリンある。

交感神経からはノルアドレナリン、副腎皮質からはアドレナリン が分泌される

ドパミン はノルアドレナリンの前駆体で中枢神経、腎、循環器、 消化器系に対して作用する。

これを調べることで、褐色細胞腫や本態性高血圧がわかるん だとか。

つまりこの検査はカテコラミンの 比率を調べて血圧異常の原因を特定すること目的のようだ